Where Does Global Health Funding Come From and Where Does It Go?
By Germán Velásquez
In theory, the World Health Organization (WHO) is the coordinating agency for global health. Influential private and public actors have claimed the relevance and central role of this United Nations (UN) agency. In practice, paradoxically, the money budgeted for health goes largely to other institutions and not to the WHO. New institutions and mechanisms have been created to which funds are channeled (GAVI, The Global Fund, Act-A, CEPI, COVAX, etc.). These institutions or mechanisms are, in most cases, public-private partnerships where the pharmaceutical industry is usually present. Official Development Assistance is important but represents only 1 per cent of what developing countries’ expenditure on health. How much is spent to promote global health and where this money goes is the subject of this paper. After the experience with COVID-19, a fundamental question that must be addressed is how the global public interest can be preserved by creating common public goods and protecting human rights in the prevention, preparedness, and response to present and future pandemics.
De dónde viene y a dónde va el financiamiento para la salud mundial
Por Germán Velásquez
En teoría la OMS es la agencia coordinadora de la salud mundial, y los grandes actores, privados y públicos, revindican la relevancia y el rol central de esta agencia de Naciones Unidas. En la práctica, paradójicamente, los dineros para la salud van en gran parte a otras instituciones y no a la OMS o incluso se crean nuevas instituciones o mecanismos donde se canalizan los nuevos fondos (GAVI, Fondo Mundial, Act-A, CEPI, COVAX etc.) Estas instituciones o mecanismos son, en la mayoría de los casos, partenariados público-privados donde está presente la industria farmacéutica. La Ayuda Oficial para el Desarrollo es importante pero sólo representa el 1% de lo que invierten los países en desarrollo en salud. En qué se gasta para promover la salud global y a dónde va este dinero es el objeto de este documento. Una de las preguntas que debemos hacernos tras la experiencia con COVID-19 es cómo vamos a preservar el interés público global mediante la creación de bienes públicos comunes y la protección de los derechos humanos en las actividades de prevención, preparación y respuesta a las pandemias presentes y futuras.
Read the South Centre Annual Report 2022 for an analysis of the situation faced by our members & other developing countries & for a summary of the Centre’s activities in 2022.
Experiencias internacionales sobre la concesión de licencias obligatorias por razones de salud pública
Por Catalina de la Puente, Gastón Palopoli, Constanza Silvestrini, Juan Correa
El presente estudio tiene como objetivo analizar los regímenes de licencias obligatorias (LOs) en países seleccionados, en particular los elementos económicos de la concesión de las LOs, la determinación y negociación de regalías al titular del derecho. Para ello se realizó un análisis descriptivo y exploratorio de experiencias de concesión de LO en países seleccionados, con foco en las experiencias de los países en vías de desarrollo por su proximidad al caso argentino.
En particular se discuten los ejemplos de experiencias de emisión de medidas de LOs o de UG en países en vías de desarrollo. Con especial foco en Latinoamérica, donde sólo dos países han hecho uso de dichas medidas por razones sanitarias (Ecuador y Brasil). Además se examina la eficacia del empleo de LO o de UG en la reducción de precios donde se evidencian ahorros significativos Como conclusión se propone elaborar una metodología en relación a las regalías para Argentina mediante un rango de pago que tome en consideración criterios de accesibilidad y asequibilidad poblacional a la tecnología licenciada, así como la sustentabilidad de los presupuestos de los agentes financiadores.
Submission by the South Centre to the USITC hearing on Covid-19 diagnostics and therapeutics
India, South Africa and co-sponsors made a proposal for a waiver to certain provisions of the provisions of the WTO Agreement on Trade Related Aspects of Intellectual Property Rights (TRIPS) in March 2020. In June 2022, the WTO Ministerial Decision on the TRIPS Agreement provided a partial waiver to obligations in Article 31, namely an exception to the 31.f export restrictions, in relation to patents for Covid-19 vaccines. No decision has yet been made with respect to diagnostics and therapeutics for Covid-19.
In this context, the U.S. Trade Representative (USTR) requested the U.S. International Trade Commission (USITC) to prepare a report on Covid-19 diagnostics and therapeutics.
Read below the submission by the South Centre to the USITC investigation: COVID-19 Diagnostics and Therapeutics: Supply, Demand, and TRIPS Agreement Flexibilities (Inv. No. 332-596).
El debate sobre la exención de los derechos de propiedad intelectual en tiempos de pandemia
Descripción:
El 11 de marzo de 2020 la Organización Mundial de la Salud (OMS) comunicó que la enfermedad por coronavirus de 2019 (COVID-19), podía ser considerada una pandemia. A medida que el contagio de la enfermedad aumentaba se hizo evidente la insuficiencia de los recursos sanitarios, vacunas y métodos de diagnóstico y tratamiento para enfrentar con éxito la pandemia. En este contexto, en la Organización Mundial del Comercio (OMC) se reavivó la tensión entre las reglas de propiedad intelectual y la salud pública.
Como consecuencia de ello, el 2 de octubre de 2020, Sudáfrica e India, presentaron ante la OMC una propuesta para que ciertas disposiciones del Acuerdo sobre los ADPIC no resultaran de aplicación para cualquier producto o procedimiento destinado a la prevención, contención y tratamiento de la COVID-19. Esta propuesta de exención (waiver), contó con la férrea oposición de la Unión Europea que presentó una propuesta alternativa. Para intentar llegar a un acuerdo se formó una comisión cuadrilateral conformada por Sudáfrica, India, la Unión Europea y EEUU. Finalmente, luego de dos años de negociaciones y en el marco de la 12ª Conferencia Ministerial (MC12) celebrada en Ginebra el 17 de junio de 2022, se aprobó un proyecto de exención de los derechos de propiedad intelectual que dista mucho de la propuesta original de 2020.
El presente trabajo, analiza detalladamente el proceso de discusión – en torno al tema del “waiver” – dado en el Consejo de los ADPIC de la OMC: estudia los antecedentes de la propuesta de exención, analiza los documentos presentados por las partes en pugna, revisa los argumentos esgrimidos a favor y en contra del waiver, los instrumentos propuestos y, asimismo, muestra cómo se desenvolvieron las distintas posiciones hasta alcanzar el acuerdo final.
Autores: Alejandra Aoun, Juan Correa, Martín A. Cortese, Vanesa Lowenstein, Sandra C. Negro, Guillermo E. Vidaurreta
Leading and Coordinating Global Health: Strengthening the World Health Organization
By Nirmalya Syam
The World Health Organization (WHO) should act as the directing and coordinating authority in global health but it has been steadily marginalized over time by design, through criticism as an inefficient organization, the reduction of assessed contributions and consequent impoverishment, and the proliferation of “new” international health agencies to which WHO has been compelled to cede operational space. This paper discusses how such marginalization of the WHO is in the interest of the dominant actors in global health, and leads to the neglect of health as a development issue. Today the global health system is more fragmented than it was when the WHO was established in 1948. Rich donor countries and corporations dominate multistakeholder governance structures in health partnerships, marginalizing most of the WHO membership and, notably, the Global South, in their decision-making. A consequence of this fragmentation in global health governance is that the space of the only multilateral organization where developing countries have an equal presence in terms of participation and decision-making as sovereign States –WHO– has been marginalized. Consequently, the development dimension of health is also marginalized and only the development assistance aspects of it receive major attention through vertical programmes and agencies addressing limited health needs without effectively addressing the basic need of strengthening health systems. Therefore, for developing countries it is imperative that WHO is effectively retooled to act as the leading and coordinating authority on global health with adequate legal powers, as well as institutional and financial capacities to do so without undue influence from donor countries and entities that have interests in the private sector. This would enable WHO to ensure that the interests of all countries are fairly addressed in its normative and operational activities. Such a transformation of WHO would require action both within and outside the organization. The paper proposes some suggestions in this regard.
Analysis of COVID-Related Patents for Antibodies and Vaccines
By Kausalya Santhanam
This paper provides an analysis of patents covering selected antibodies and vaccines used in the treatment or prevention of COVID-19. The aim of the report is to support national patent offices and interested parties in developing countries with information that can serve as guidance for the examination of the claims contained in relevant patents or patent applications. The antibody combination considered for the patent analysis in this paper are Casirivimab and Imdevimab. The vaccines considered for the patent analysis are mRNA-1273, Sputnik, ChAdOx1 nCoV-19 vaccine (AZD1222). The analysis was completed in May 2022.
Directives pour l’examen des demandes de brevet relatives aux produits pharmaceutiques
Par Carlos M Correa
Ce document fait suite à un document antérieur, Directives applicables à l’examen des brevets pharmaceutiques: examen des brevets pharmaceutiques du point de vue de la santé publique, publié en 2007 comme document de travail par le Centre international pour le commerce et le développement durable (CICDD), la Conférence des Nations Unies sur le commerce et le développement (CNUCED) et l’Organisation mondiale de la santé (OMS).
Le présent document tient compte des évolutions survenues depuis la publication du document de travail CICDD-CNUCED-OMS en 2007. Il comprend de nouveaux exemples de demandes et/ou de délivrance de brevets, ainsi qu’une analyse et des références aux initiatives d’un certain nombre de pays qui ont adopté des lois et/ou des politiques visant à prendre en compte les considérations de santé publique dans l’examen des demandes de brevets.
Avec ce document, l’objectif est de fournir des orientations pour l’élaboration ou la révision de directives sur les processus d’examen des brevets dans les pays en développement, en réponse aux préoccupations concernant l’augmentation du nombre de brevets dans le secteur pharmaceutique. À cette fin, un certain nombre de recommandations sont formulées en ce qui concerne l’examen des demandes de brevetabilité relatives aux produits et procédés pharmaceutiques.
Ce document est une traduction de la version originale des “Directives pour l’examen des demandes de brevet relatives aux produits pharmaceutiques” publiées en anglais par le Programme des Nations Unies pour le Développement (PNUD). Le South Centre remercie le PNUD pour l’aimable autorisation de publier cette version non officielle. Traduit pour le South Centre par M. Natanael França.
South Centre Statement on the extension of the TRIPS waiver for diagnostics and therapeutics for COVID-19
Developing countries should consider options that can be implemented now to deal with IP barriers to expand production and access to COVID-19 therapeutics and diagnostics, while the so far elusive decision on whether to extend a TRIPS waiver to cover these products is taken by WTO.
Descripción: